一、農(nóng)合醫(yī)保可以異地直接報(bào)銷嗎
農(nóng)合醫(yī)保可以異地直接報(bào)銷，在外地看病住院農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷，門診不能報(bào)銷。參保人需要按照規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理相關(guān)登記備案手續(xù)，于就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
二、異地就醫(yī)報(bào)銷比例
1.一級醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付；
2.二級醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付；
3.三級醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。
4.退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。
三、異地醫(yī)保報(bào)銷有效期
不同城市報(bào)銷時間限制是不同的，例如現(xiàn)行深圳醫(yī)療保險政策規(guī)定，參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用的，應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生或出院之日起十二個月內(nèi)申請報(bào)銷，逾期不予報(bào)銷。比如《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險結(jié)算辦法》規(guī)定，參保人員零星報(bào)銷應(yīng)在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具收據(jù)之日起的3個月內(nèi)申請。


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