我國規定了拒不執行判決裁定的當事人需要承擔法律責任，如果在生活中碰到了拒不執行判決裁定的現象，導致自己的利益受損，可以提起刑事自訴。那么拒執罪自訴申請書范文？為了幫助大家更好的了解相關法律知識，小編整理了相關的內容，我們一起來了解一下吧。
一、拒執罪自訴申請書范文
自訴人:李××，男，26歲，××市××單位，工人，住××區×馬路××號。
被告人:李××，男，19歲，××市師范學校教員，住××郊區××里40棟609號。
被告人:李××，男，29歲，××市第五皮鞋廠工人，住××區××馬路××村29號。
（一）訴訟請求:
l、請依法追究共同被告人傷害罪的刑事責任。
2、請依法追究共同被告人的民事賠償責任，賠償醫療費、誤工費、交通費等共計5900元。
事實與理由:
此致xx市xx區人民法院
自訴人:李×生
二、拒執罪自訴提起程序是怎樣的
提起自訴，被害人或其法定代理人、近親屬以及他們的訴訟代理人在法定的起訴時效期限內，可以用書面或口頭的方式直接向有管轄權的人民法院提出。自訴一般用書面的形式，即應當制作并向法院呈遞刑事自訴狀。但是，自訴人書寫自訴狀確有困難的，可以口頭告訴，由人民法院工作人員作出告訴筆錄，向自訴人宣讀，自訴人確認無誤后，應當簽名或蓋章。
自訴狀或者告訴筆錄應當包括以下內容：
（一）自訴人、被告人、代為告訴人的姓名、性別、年齡、民族、出生地、文化程度、職業、工作單位、住址;
（二）被告人犯罪行為的時間、地點、手段、情節和危害后果等;
（三）具體的訴訟請求;
（四）致送的人民法院的名稱及具體時間;
（五）證人的姓名、住址及其他證據的名稱、來源等。如果被告人是3人以上的，自訴人在告訴時需按被告人的人數提供自訴狀副本。
人民法院應當在收到自訴狀或口頭告訴第2日起15日內作出是否立案的決定，并書面通知自訴人或帶為告訴的人，對于已經立案的，經審查缺乏罪證的自訴案件，如果自訴人提不出補充證據，應當說服自訴人撤訴或裁定駁回起訴。但當自訴人又提出新的足以證明被告有罪的證據而再次起訴時，人民法院應當受理。
三、拒執罪自訴書范文的內容是怎樣的?
刑事自訴狀應當記明的事項
（一）自訴人或者代為告訴人、被告人的姓名、性別、年齡、民族、文化程度、職業、工作單位、住址、聯系方式;
（二）被告人實施犯罪的時間、地點、手段、情節和危害后果等;
（三）具體的訴訟請求;
（四）致送的人民法院和具狀時間;
（五）證據的名稱、來源等;
（六）有證人的，載明證人的姓名、住所、聯系方式等。
刑事自訴狀范本介紹
刑事自訴狀
自訴人：______________________________________（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業、工作單位和職務、住址等）
被告人：____________________________________________（姓名、性別等情況，出生年月日不詳者可寫其年齡）
案由：__________________________________________________________（被告人被控告的罪名）
具體的訴訟請求：
________________________________________________________________________
事實與理由：
________________________________________________________________________
被告人犯罪的時間、地點、侵害的客體、動機、目的、情節、手段及造成的后果，理由應闡明被告人構成犯罪的罪名和法律依據。
證據和證據來源，證人姓名和地址;
主要證據及其來源，證人姓名和住址。如證據、證人在事實部分已經寫明，此處只需點明證據名稱、證人詳細住址。
此致
________人民法院
自訴人：________
代書人：________
____年___月___日
附：本訴訟副本_____份
拒不執行判決、裁定罪是指對人民法院的判決、裁定有能力執行而拒不執行，情節嚴重的行為。
根據《刑法》第三百一十三條規定，對人民法院的判決、裁定有能力執行而拒不執行，情節嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者罰金。
綜上所述，對于拒不執行判決裁定的現象，受害人可以提起刑事自訴，委托專業律師進行處理即可。以上是小編對拒執罪自訴申請書范文的介紹，希望對您有幫助。如果您不懂如何起訴，可以咨詢律師，他們會給您專業的建議。


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