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全險交通事故保險公司的具體理賠標準

發布時間:2025-06-18 點擊:26
相信有車的朋友都知道,購買車輛時還要買一份交強險,當發生交通事故時,保險就會進行一定的理賠。那么全險交通事故保險公司的具體理賠標準是什么?為了幫助大家更好的了解相關法律知識,小編整理了相關的內容,我們一起來了解一下吧。
一、全險交通事故保險公司的具體理賠標準
《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條規定:“在中華人民共和國境內(不含港、澳、臺地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:
(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;
(二)醫療費用賠償限額為10000元;
(三)財產損失賠償限額為2000元;
(四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫療費用賠償限額為1000元;無責任財產損失賠償限額為100元。
死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
醫療費用賠償限額和無責任醫療費用賠償限額項下負責賠償醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續治療費、整容費、營養費。”
二、因交通事故造成人身傷害引起的賠償范圍
(一)醫療費
按照醫院對當事人的交通事故創傷治療所必須的費用計算,憑據支付。需轉院治療的需有原醫院證明或經交警部門同意、對方當事人同意。結案后確需繼續治療的,按照治療必須的費用給付。
(二)誤工費
受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。
(三)住院伙食補助費
住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。
受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
(四)護理費
護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。
護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。
(五)交通費
按照當事人實際必須的費用計算,憑據支付。判斷交通費賠償的標準就是以正式的票據為準,要與就醫的時間、次數、地點相一致。
(六)住宿費
受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
(七)營養費
如果需要營養費的話,需要請法醫作出鑒定。
(八)殘疾賠償金
殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
(九)殘疾輔助器具費
按照普通適用器具的合理費用標準計算,輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構的意見確定。
(十)后期護理費
根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用。
三、交通事故傷殘鑒定需要鑒定哪些
(一)損傷程度鑒定 即輕傷、重傷、輕微傷鑒定或稱傷情鑒定。
(二)傷殘程度鑒定 包括 i 級傷殘至 x 級傷殘(工傷事故稱為一級傷殘至十級傷殘,程度由重到輕)。
(三)因果關系鑒定 指損傷與疾病的關系鑒定。
(四)醫療糾紛司法鑒定 醫療行為中是否存在過錯,若有,與患者死亡或殘疾之間的關系。
(五)保險理賠鑒定 是否意外傷殘、重大疾病、全殘、失能達到保險理賠規定。
(六)影像學資料的同一認定 所提供x光片、ct等資料是否為同一人。
(七)損傷后誤工時間的審查。
保險公司咋進行理賠前,都會對事故進行勘察,確定具體的賠付方案。以上就是小編為您詳細介紹關于全險交通事故保險公司的具體理賠標準的相關知識,如果您還有其他的法律問題,歡迎咨詢,我們會有專業的律師為您解答疑惑。


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